Zeiger diß hat auff die Woche das Convoy-Geld von Pferden entrichtet/ darumb er durch die Thor Passiret/ und auff dem Felde mit dem Pfluge geduldet werden sol/ Signatum H. den Anno 1643.
Es handelt sich um Quittungsformulare, die dreifach auf dem Bl. enthalten sind und zum Zerschneiden für die Einzelausgabe gedacht waren. Daher wurde der Fingerprint nur von einem Text genommen.